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ACNÉ

TRAITEMENT DE L'ACNE AU LASER

L’acné est une pathologie très fréquente, touchant principalement les adolescents.
Cependant, les adultes peuvent être atteints, soit dans le cas d’acné, soit dans le cas d’acné hormonale chez la femme.
Touchant à l'image et à l'estime de soi, elle peut avoir de sévères répercussions psychologiques lors des poussées inflammatoires ou, plus durablement, si la rançon cicatricielle est importante.

La cause de l’acné

L'acné est en rapport avec l'obstruction de l'orifice du follicule pilosébacé (glande sébacée attenante au poil). Le bouchon corné entraine la formation d’un micro-comédon puis d’un microkyste. Certaines bactéries (propionibacterium acnes), qui prolifèrent dans le follicule, provoquent l'inflammation du microkyste et entraînent la formation de papules, pustules, voire nodules.

Les types d’acné

Il existe plusieurs types d'acné :
  • Comédoniène (points noirs)
  • Microkystique (points blancs)
  • Papulo-pustuleuse (boutons rouges et pointes blanches)
  • Kystique (nodules)
  • Hormonale : fréquente chez la femme adulte avec une atteinte du bas du visage. La recrudescence pendant les règles est habituelle. Un bilan hormonal est parfois demandé.

Les différents traitements de l’acné

Une consultation dermatologique est indispensable pour une prise en charge adaptée et spécifique à chaque patient en fonction du type de peau et des différentes phases de l’acné.
Dans tous les cas, il est nécessaire d’éliminer les facteurs qui peuvent provoquer ou aggraver l'acné comme l’exposition aux UV, certaines crèmes et fonds de teint comédogènes stimulant l'acné, les dysfonctionnements hormonaux chez la femme, le tabac…
L'acné légère est généralement améliorée par les traitements locaux (antibiotiques, péroxyde de benzoyle, rétinoïdes, acides de fruit…)
L’acné modérée nécessite la prise d'antibiotiques par voie orale (tétracyclines, érythromycine) et parfois d’une pilule adaptée chez la femme.
L’acné sévère implique souvent la prise d'isotrétinoïne par voie orale sous surveillance médicale et biologique régulière.
Par ailleurs, les méthodes interventionnelles sont parfois intéressantes, surtout dans les acnés rétentionnelles :
  • Réalisation de nettoyage de peau dermatologique avec retrait des microkystes et comédons.
  • Peelings.
  • IPL et LED dans les acnés inflammatoires.
  • Laser de relissage pour améliorer les cicatrices résiduelles.